第5章 我第一次见到穿着囚犯服、戴着手铐脚链的罪犯来医院 (1/3)

下临床之前，一直在医院做培训，培训了三天，第四天再下的科室，我原本以为科室可以双向选择，没想到又是服从医院安排。

我实习要跑两个医院，历时一年，先是在学校的二附院实习前面三个月，再转战上海完成后面九个月的实习。

马不停蹄地学习、马不停蹄地考试、马不停蹄地进岗实习……

这些都不重要，重要的是医学生实习一毛钱都没有，没有什么廉价不廉价劳动力之说，完全就是免费劳动力，而且学校还要帮我们向医院交钱，因为我们这些实习生占用了他们医院的带教老师、资源之类的。

别人家的小朋友实习都拿工资了，我特么实习还要从家里拿钱。

我们自己也抱怨过很多次，一个班里没几个人是自愿学护理的，要不是高考少写两道选择题的事情，我现在就是中医临床好嘛。

不过实习还是没工资……也没好到哪里去，顶多可能地位上要好一点。

护士——这个职业的地位，在医院里面，就目前状况来，看仍旧是很低下，病人瞧不起护士，觉得护士没知识、没文化，医生瞧不起护士，在护士面前自带优越感，甚至连清洁工都瞧不起护士，认为护士就是服务员，做的就是伺候人的工作……

我当初要不是单纯地因为我是护士节出生而选护理，我也不会学护理，一个是职业不受尊重，二是工作价值经常被忽视，病人生病好了，只感谢医生，觉得医生妙手回春，没护士的事儿，病没治好，也不敢跟医生摆脸色，臭脸摆给护士看。

但是，我举个例子，譬如说，医嘱说清创（糖尿病足、皮肤压疮之类），大多数伤口的皮肤是好肉烂肉在一起，如果说护士不能分辨哪一种颜色的肉是好肉，哪一种颜色的肉是坏肉，怎么清理？我剪掉你一块好肉你愿不愿意？我留一块腐肉给你，你愿不愿意？

再比如说，病房里病人的病情变化，最直观的监测者是谁？医生查完房，甩手去办公室了，你如果是内脏活动性出血，你等得了查房的医生来吗？

不得是巡视的护士发现病情变化吗？

说实在的，在医院里，和病人接触最多的人，不是医生，而是护士。

又脏又累的活干完了，还不讨巧，我估计我怕是做不了白衣天使了。

本科读护理是不是太亏了？所有人都这么问我。

我说，亏！特别亏！但我还打算考护理的研究生，不然没出路啊，我能怎么办？都是命啊，很多事情，从高考结束那天就没办法改变了。

我不喜欢护理，但我也有看病的能力，我也能让病人康复，这不管是护士还是医生身份的问题，能看病的医学生才是好医学生。

临床上一个经验丰富的牛逼护士，就相当于一个牛逼的全科大夫，我的一个诊断学老师如是说。

倘若这个社会仍旧对护理误解如此之深的话，我不知道我的白大褂还能穿多久，但是，护士这个职业，不会因为我一个人脱下白大褂，这个行业就消失了，就像我们就业指导老师说的，你们不做护士，没所谓的，还是会有很多人做。

从下科室到现在也有一段时间了，今天我来跟你们说说这一段时间的所见所闻。

医院很忙，不仅医生、护士忙，整个医院上下都很忙，看不完的病，忙不完的病人。

我有个学长，他的实习从他刚下火车就开始了，他去的是军区总医院，然后第一个科室就是手术室，突然接到紧急手术，一个产妇胎盘前置，很危险，然后他刚下火车，死命地拖着笨重的行李箱往医院飞奔，跟带教老师开手术室。

没有什么为什么，叫你立马去开手术室门，就必须立马，不然一尸两命你负责？什么？你说老师自己不会去开吗？

我跟你说，这时候老师一个人可能正干着三个人的活，有情况比胎盘前置更危急的病人需要处理，或许那个人就只剩一口气，但还可以抢救一下，你让老师在这个节骨眼上跑去开手术室的门吗？

首优问题是危急到生命的问题，胎盘前置跟窒息、休克相比，还可以再等一等。

医院里每个人都很忙，所以初来乍到，感觉周围所有老师（已经在医院工作了的人）都很冷漠。

我想，有的时候不是冷漠，是太忙了，没时间顾及其他的，因为你稍微走神一下，你手下的一个病人可能因为你手卫生没做好而耐药菌株感染，要吃多久的抗生素、隔离多久？没人说得准。

无菌观念，一定要时刻晃荡在脑子里，有学姐因为绑隔离衣的结没绑好被主任问候了祖宗十八代和爹娘，躲在墙角哭一天，没有一个人上前安慰，擦干眼泪，第二天继续上班。

因为你隔离衣没穿好，就是你的错，你有什么好辩解的？

不要对别人的生命不负责。

先聊聊工作上的事，再说说生活上的感悟吧。

我来到急诊之后，一直都待在抢救室里，偶尔出去在预检分诊台坐坐，在抢救室里面平时还好，清点清点抢救车里面药物（盐酸肾上腺素、利多卡因、洛贝林尼可刹米、多巴胺，地塞米松和氢化可的松、呋塞米、纳洛酮、普罗帕酮、甘露醇等等，很多我就不一一讲了）和用具（吸氧装置、口咽通气管、吸痰装置、辅助呼吸机、洗胃机等等）。

只要一有病人送进来抢救，我就发现……

我特么很多余，站哪里都碍事……

大抢救的时候，我的心