六十五章 阅片大赛比高低1 (1/2)

浸染听到一阵窸窸窣窣声，显微镜同时开启，一会儿，监考老师又问：“各位考生，显微镜光源以及镜头都没什么问题吧？好，那大家都准备好了吗？如果准备好，阅片就将正式开始，下面我来说说此场考试的规则。”

黑板上方，幻灯片开启，监考老师在讲台上方说指着幻灯片说道：“大家向上方看，现在幻灯片已经开启，我的幻灯片中会给出大家二十份血液病病例，大家手上拿到的就是同一病人复制出来的多份骨髓片，跟据大屏幕上的介绍，各位考生在考题后勾出相应的答案，我们每张片子只有短短十分钟时间。”

“啊？十分钟？太仓促了。”下面的大夫发出不可思议的声响。

监考老师一听，笑道：“十分钟阅一张骨髓片当然不可思议，相信在座各位都是检验科阅片专家。当然，据我所知，在临床上，就是血液科熟练的老专家，每张骨髓阅片时间都会在一个小时以上，所以这短短十分钟，要分类一百个骨髓细胞，的确不容易，但是作为考试，就是考你们平时的积累，相信你们的经验是丰富的，相信你们你速度是一流的，好，考试就要开始，大家准备好了吗？”

浸染紧张得两个手心湿辘辘的，额头上的汗水也淋了下来，腌得眼睛火辣辣的疼。

浸染赶紧用衣袖抹掉额头和眼睛上的汗水，不停地大口大口做着深呼吸。

“好，阅读片正式开始。”

说着监考老师从木盒内出n份白色小盒，放到每个考生的面前，浸染赶紧把小盒打开，心里默默地数着，正好二十张骨髓片，在每张骨髓片上都有相应的编号和姓名。

浸染把第一张骨髓片夹到显微镜上，滴上松柏油，用油镜对准，耳朵听着监考老师介绍：

在阅片过程中，若显微镜突然发生问题，各位考生们可在桌边静静等待，待比赛结束后再说明问题。这些考卷都是有单项选择，有多项选择，为了节约时间，各位考生可在正确答案后面打勾即可。”

考试卷一张一张发下，楚浸粗略看了下，心情在瞬间变得轻松，选择题，原来就是自己的强项，浸染鼓励着自己：“楚浸染，你一直就是最棒的。”

“各位考生先把工作单位和姓名写在考卷的左上方。”

“好，大家准备好了吗？阅片开始。请各位考生把骨髓片准备好，幻灯片开启。”

“乐小宣，女，22岁，于2012年3月17日就诊，临床：头晕、乏力、心悸，有贫血症状……”

浸染快速地看着油镜里的细胞，片子里好不容易计到一百个细胞，显示：增生低下，骨髓小粒非造血细胞增多，能排除其他全血细胞减少的疾病（如阵发性睡眠性血发蛋白尿、骨髓增生异常综合症、恶性组织细胞病等），浸染在第一题选择题后面勾上再生障碍性贫血。

匆匆换上第二张片子，幻灯片中就介绍了第二个病人：

“xxx，男，55岁，临床症状：低烧，耳鸣——”

就这样一张一张仔细辨认查找着，若分化程度高的骨髓片，比较好辨识，浸染分类计数后就能算出结果；若碰到分化程度低的骨髓片，浸染就得仔细查找，来回观看，以免漏报，瞎报，然后分类计数，得出结论。

第十六张，第十七张，第十八张。

“终于还有二张骨髓片，这是第十九张骨髓片。”

楚浸染心里松了口气，把骨髓片放到显微镜载物台上，用压片夹夹好，玻片一边显露了出来，浸染看道：骆光耀，男，36岁。

这是大屏幕声音响起：“骆光耀，男，36岁。发烧，全身乏力，易疲劳，体重减轻，反复感染、出血和贫血，肝脾肿大，因血常规检查…”

楚浸染透过显微镜看到了一大遍的小淋巴细胞，只有少数幼淋巴细胞或不典型的淋巴细胞，血小板很少，贫血明显，核细胞增生活跃，红系、粒系及巨核细胞均减少，楚浸染判定这是一例慢性淋巴细胞白血病。

浸染在第十九题下，选择题，慢性淋巴细胞白血病后面打了一个勾。

“终于还有最后一张片子。”浸染把骨髓片放到显微镜载物台上，用压片夹夹好。

看着幻灯片里的介绍：

“xxx，男，18岁，患者健康体检时，发现血象异常，随着病情发展，出现乏力、低热、多汗和盗汗，由于脾大而感左上腹坠胀……”

浸染边听边看着显微镜中的骨髓片，片中骨髓增生明显活跃，以粒细胞为主，嗜酸、嗜碱粒细胞增多，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多。”

浸染把最后一个勾给了慢性粒细胞白血病。

“当”声的声响，监考老师轻言慢语地说道：“各位考生，时间到，你们眼睛都离开显微镜吧。”

浸染把显微镜电源关闭，眼睛再看一眼考试卷，考试卷中每题后面都勾好的答案。

浸染觉得自己在紧张中已经胜得完成的任务。

浸染把眼目瞄向了前方老师身上，只觉老师从头到脚衣服变得五颜六色，就象骨髓片中每个彩色的细胞。

浸染揉揉眼，心道：“盯显微镜时间大久，看什么都成了彩色细胞。”

“各位考生请离座。”

浸染站起身来，向教室外走去，见监考老师收了他们这组的考试卷，对外面等候着的考生道：“你们这组可以进来了，你们查看查看显微镜有什么问题。”

十个全身穿着细胞衣的考生叽叽喳喳走进教室，又一场考试